Contoh Surat Pernyataan Seleksi CPNS Pemerintah Kota Tanjung Pinang Tahun 2024 (PDF)

TANJUNG PINANG – Dalam rangka Seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di lingkungan Pemerintah Kota Tanjung Pinang Tahun 2024, calon pelamar diwajibkan untuk melampirkan Surat Pernyataan sebagai salah satu persyaratan administrasi. Berikut ini disampaikan contoh surat pernyataan yang dapat digunakan oleh calon pelamar.

Contoh Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

GESER UNTUK BACA BERITA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap Anda]
Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat, Tanggal Lahir Anda]
Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Anda]
Pendidikan Terakhir : [Pendidikan Terakhir Anda]
Alamat : [Alamat Lengkap Anda]
No. Telepon/HP : [Nomor Telepon/HP Anda]
Email : [Alamat Email Anda]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

Saya tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 tahun atau lebih.
Saya tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS), anggota TNI/Polri, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta.
Saya tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS), Pegawai Negeri Sipil (PNS), anggota TNI/Polri.
Saya tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis.
Saya bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh Pemerintah.
Saya tidak pernah terlibat dalam penggunaan narkotika atau zat adiktif lainnya.
Saya bersedia tidak mengajukan pindah dari instansi yang menerima saya sebagai CPNS, selama 10 (sepuluh) tahun sejak diangkat menjadi PNS.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan apabila di kemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Tanjungpinang, [Tanggal Bulan Tahun]

Yang membuat pernyataan,

[Tanda Tangan Anda di atas Materai Rp10.000]

[Nama Lengkap Anda]

Catatan Penting

Surat pernyataan harus dibuat di atas kertas bermaterai Rp10.000.
Surat pernyataan harus ditulis dengan jelas dan rapi, baik diketik maupun ditulis tangan sesuai dengan ketentuan yang disyaratkan oleh panitia seleksi.
Pastikan semua informasi yang tercantum dalam surat pernyataan sesuai dengan kondisi sebenarnya.
Surat pernyataan ini wajib disertakan dalam berkas lamaran dan diunggah melalui portal pendaftaran online SSCASN sesuai dengan instruksi yang diberikan oleh Pemerintah Kota Tanjungpinang.

Calon pelamar diimbau untuk memperhatikan dengan cermat setiap poin dalam surat pernyataan dan memastikan bahwa pernyataan tersebut sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan.